以案说法：精神病患者的婚姻是否有效？

【案情简介】

林某自幼患有严重精神疾病，于2009年经鉴定为精神残疾一级患者，并持有《残疾人证》。2013年，蒋某在明知林某患有精神病一级的情况下仍然与林某缔结婚姻关系，并办理结婚登记。2014年，林某经广东埠湖法医精神病司法鉴定所鉴定为精神发育迟滞（中度）患者、限制民事行为能力人，意思表示能力受到严重影响，不能有效辨认自己的行为，无法独立行使法律赋予的各种权利和承担相应民事义务。故林某母亲诉至法院请求确认林某与蒋某婚姻关系无效。

【律师观点】

本案的争议焦点在于林某患有的精神发育迟滞（中度）是否属于“医学上认为不应当结婚的疾病”。

《中华人民共和国母婴保健法》对“医学上认为不应当结婚的疾病”进行了规范，主要包括以下三种疾病：1.严重遗传性疾病；2.指定传染病；3.有关精神病，指精神分裂症、狂躁抑郁性精神病以及其他重型精神病。

中华人民共和国卫生部颁布的《重性精神疾病管理治疗工作规范（2012年版）》说明，重性精神疾病主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全、自身或他人人身安全的行为。

      根据中华人民共和国卫生部颁布的《异常情况的分类指导标准（试行）》第一条：不许结婚者：１．直系血亲或３代以内旁系血亲之间。２．婚配双方均患有重症智力低下者。”、第十五条：“精神病（一）精神发育迟滞或称精神发育不全，迟滞或智力低下，是指出生前或出生后导致中枢神经系统发育障碍，表现以智力低下为主的征候群，分３类：第一类：重度智力低下（白痴）智商在２５至３０以下，相当婴儿智力，不会说话，只能发音，感情反应基于原始本能状态，生活不能自理，无防卫能力。禁止结婚。第二类：中度智力低下，（痴愚）占２０％左右。智商在２５至５０，培养教育后只会简单生活用语，词汇贫乏，连贯性差，教育后有简单数的概念和简单劳动，生活半自理，很难进行学习。可以结婚，不能生育。……”，本案中，根据司法鉴定结论，林某韦氏成人智力量表：总智商为49，提示智力处于中度缺损范围，属于《异常情况的分类指导标准（试行）》第十五条第二类，可以结婚，且对于患病禁止结婚的立法目的实际是为防止疾病传染、遗传或发生攻击危害行为，李某罹患的精神发育迟滞（中度）系后天形成，其意识较为清醒，且没有证据证明林某具有发生攻击性危害的行为，故林某所患疾病不应当属于禁止结婚的重型疾病，且林某、蒋某资源去婚姻登记机关进行结婚登记，登记时未进行婚前医学检查，无法判断其登记时的民事行为能力，从维护婚姻稳定的角度出发，林某与蒋某的婚姻合法有效。

                                                                                  作者：广东德疆律师事务所  陈媚